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久坐?當心“坐”出不育

現代人生育能力下降,已成醫學界共識,男性更是重災區,記者從台南念醫院獲悉,國內外近年的研究多顯示,男性精液質量比十年前明顯下降。究竟有哪些因素在磨損著男性的生育能力?專家指出,除了環境因素、飲食因素、焦慮等不良心理壓力的影響外,“現代生活病”也不容忽視。尤其是現代工作方式導致的久坐,很可能“坐”出不育。專家建議,有久坐習慣的男士,如果時常出現陰囊墜脹不適感,最好盡快到男科進行排查。

 

三宗罪:影響生精、誘發前列腺炎和精索靜脈曲張

台南念醫院婦科生殖內分泌專科沈昌理副教授介紹,據不完全統計,由於現代生活、工作方式的改變,習慣久坐、活動極少的人群比例高達60%~85%。久坐的危害並非一朝一夕就會顯現。很多人並不把它當回事,卻不知道許多大病就是這樣慢慢積累而成的,比如肥胖、心血管疾病等。由於停滯不動,身體功能慢慢退化,導致疾病接踵而至。

“久坐對男性健康的影響更大。”據台南醫院婦產科生殖中心男科梁中錕博士介紹,睾丸中精子的生成和成熟需要較涼爽的溫度。久坐時,會陰部溫度升高,導致睾丸溫度過高,影響精子發育和成熟。另一方面,久坐造成男性會陰部及盆底血液回流不暢,會陰部血液瘀滯,進而導致前列腺腺管阻塞、腺液排泄不暢。前列腺長期處於充血狀態,易引發前列腺炎,嚴重者影響生育。

久坐還可使陰囊受到壓迫,靜脈回流不暢,睾丸附近的血管變粗,瘀血嚴重時可導致精索靜脈曲張,患者會出現睾丸下墜沉重,下腹部鈍痛感。因而,久坐可引起精索靜脈曲張或使其加重。

 

精索靜脈曲張:影響生育也影響“性福”

精索靜脈曲張是男性常見的泌尿生殖系統疾病,也是導致男性不育的主要原因。沈昌理指出,該病的發病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%,而65%精索靜脈曲張的患者,其精液質量也比正常人差。患者常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治,最終導致一些患者生精能力受損。

精索靜脈曲張是如何影響男性生育力的呢?沈昌理副教授指出,主要通過以下3方面:

1.由於睾丸血流不暢,靜脈血液滯留,陰囊溫度比正常偏高0.6到0.8℃,影響精子發生和成熟,可導致少、弱精子症,甚至無精子。

2.患有左側精索靜脈曲張的時候,其腎上腺靜脈和腎靜脈的血液也會返流到其睾丸的組織當中,其內含的一些物質如兒茶酚胺等可以對睾丸產生毒性的作用,使生精小管生精上皮出現脫層,精母細胞和精子細胞排列紊亂,精子數量進行性減少甚至喪失,形態異常,活力低下,不成熟精子過早脫落,附睾內精子成熟受阻,精液質量下降,從而導致男性不育的發生。

3.由於雙側睾丸的靜脈系統間有豐富的吻合支,所以,不管是一側還是兩側的精索靜脈曲張,睾丸生精功能都會互相受影響。

也許有人會提出疑問:有的人有精索靜脈曲張,但可以正常生育啊?沈昌理副教授表示,精索靜脈曲張並非一定會引起不育,而且,精索靜脈曲張在臨床上的表現不同,其治療方法也就不同。

梁中錕表示,對於精索靜脈輕微曲張,臨床症狀不明顯,尤其是未婚年輕人,或已婚生育正常者,可不予處理。對於輕度的精索靜脈曲張,可以采用藥物治療,陰囊托帶等綜合治療;對於中重度的精索靜脈曲張臨床上一般主張以手術治療為主;對於有生育要求的夫妻,還需要根據女方的情況來綜合考慮,根據夫妻雙方的情況,可選擇做人工授精或試管嬰兒等。

如果患有精索靜脈曲張,卻沒有生育後代的念頭,那還是否需要治療?專家建議,還是應該先就診。因為有的患者由於長期的精索靜脈曲張會引起睾丸萎縮,導致性功能下降、陽痿、早泄的可能,即使不打算生育後代,也會影響“性福”。

 

專家提醒:如何減少久坐的“殺傷力”

專家建議,工作和生活中,男性要坐得時間長短適中、軟硬合適、冷熱適度。

1.久坐後可深蹲。坐40-50分鍾後,要起身活動一下,走路或深蹲5分鍾再繼續工作,這樣可以減少對前列腺和陰囊的壓迫,避免血液的淤積,同時也可以給會陰部降溫。

2.挑選座椅有講究。選擇軟硬合適的座椅,臀部不能陷入座椅,但椅座也不能太硬,讓臀部覺得有壓迫感。不妨在硬板凳上放個棉墊。

3.臀部難耐“冰火兩重天”。有人喜歡在空調房裏坐竹席椅墊,享受臀部冰涼的感覺。但久坐冰涼的椅子,對健康也不利。應盡量避免蒸桑拿或泡溫泉,以免睾丸溫度過高影響睾丸生精功能。

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